PLoS One：母乳中发现对抗HIV的抗体

可帮助阻断HIV病毒的抗体被发现存在于母乳中。来自杜克大学医学中心的研究人员发现马拉维HIV感染母亲乳汁中的B细胞可以生成一种中和抗体或可抑制引起艾滋病（AIDS）的HIV病毒，他们还从乳汁中分离出了这种抗体。相关研究发表在5月18日的《PloS One》杂志上。

HIV可以通过母乳喂养从母亲传播给孩子，在HIV高度流行地区对于安全婴儿喂养提出了挑战。然而据大家所知只有十分之一的HIV感染的哺乳母亲会将病毒传染给她们的婴儿。

文章的资深作者、杜克大学儿科和传染病助理教授Sallie Permar博士说：“这是非常奇异的，因为乳养儿童在他们生命的第1年每天多次接触HIV病毒。我们不禁疑问如果存在有免疫反应保护了90%的婴儿，那么我们是否能在HIV-1感染母亲哺乳期间利用这种反应来形成免疫系统预防（保护）呢？”

“我们的工作帮助确定了乳汁中的这些B细胞能够生成HIV中和抗体，因此提高这种反应或是获得更多的粘膜B细胞生成这些有用的抗体将会是有益的，这可能是一条探索HIV疫苗开发的途径，”Permar说。

文章的共同作者、HIV/AIDS疫苗免疫学中心（CHAVI）主任、杜克大学人类疫苗研究所（DHVI）主任、国家AIDS/HIV研究项目负责人Barton Haynes说：“这是一项重要的研究工作旨在了解疫苗必须如何才能保护婴儿在母乳喂养过程中避免粘膜传染。分离的抗体是首个从母乳中分离出来能够与HIV-1衣壳反应的抗体，了解它们发挥作用攻击HIV-1的机制极其重要。”

研究人员从乳汁中分离出了具有HIV中和特性的两种不同抗体，这一结果可能有助于研究人员在母婴传播之外，对于成年间的传播也开展新的调查研究。

Permar说大多数HIV-1传播发生在机体的粘膜位点——上皮细胞的内表面，例如胃肠道或阴道组织。粘膜隔室（mucosal compartment）都具有自身的免疫系统细胞。

Permar说：“我们对于这一研究发现感到非常的兴奋因为它表明在粘膜隔室中的免疫系统能够在隔室间相互串扰和往来。因此我们在乳汁中发现的抗体表明这些相同的抗体能够在其他组织中被诱导。”

有趣的是，美国的疾病控制中心建议反对HIV-1母亲母乳喂养，因为婴儿配方奶粉是美国出生婴儿的安全替代品。然而世界卫生组织却鼓励资源贫乏地区的HIV感染母亲母乳喂养同时母亲和/或婴儿服用抗逆转录病毒药物预防婴儿感染，因为在母亲的乳汁中缺乏营养物质和免疫因子，许多婴儿会死于严重的腹泻、呼吸道和其他的疾病。

在DHVI和CHAVI，有许多的项目旨在设计疫苗接种个体的中和反应，以改良对免疫系统显示特异靶向性的疫苗，其观念是诱导对抗HIV传播的保护性反应。“我们的工作对于消除母婴传播，获得保护所有婴儿所需的反应类型将是十分重要的，”Permar说。