PNAS：癌症“万能疫苗”

随着FDA近期批准了首支治疗性癌症疫苗，癌症研究进入了疫苗研发的新纪元，近期来自梅奥诊所医学院，佐治亚大学的研究人员发表了题为“Immune recognition of tumor-associated mucin MUC1 is achieved by a fully synthetic aberrantly glycosylated MUC1 tripartite vaccine”的文章，首次开发出利用免疫系统按照蛋白不同的糖结构，识别和杀死癌细胞的疫苗，这种疫苗能对抗70%的癌症，是目前所得到的最广泛的癌症预防疫苗，相关成果公布在PNAS杂志上。

文章的通讯作者是佐治亚大学癌症中心的Geert-Jan Boons教授，以及梅奥诊所的Sandra J. Gendler教授，Boons教授表示，“这种疫苗引起了一个高强度的免疫反应，能够激活免疫系统3大要素，缩减肿瘤的大小平均80%左右”。

随着FDA近期批准首支治疗性癌症疫苗——用于治疗前列腺癌的Provenge，以及预防性疫苗在临床实验中的好消息，代表着我们正在进入癌症疫苗研发的新纪元。这项最新的疫苗成果证明能用于小鼠的乳腺癌，前列腺癌、胰腺癌、肠癌和卵巢癌，虽然小鼠试验还不能直接在人体发挥治疗作用，但是因为这种疫苗的强度和独特作用方式，还是让研究人员充满希望。

这种疫苗的不同之处在于其利用的是免疫系统对抗肿瘤——一般疫苗主要是针对癌细胞，这种疫苗通过培养免疫系统，攻击表面带有Muc1蛋白的癌细胞，发挥消灭肿瘤的作用。之前的研究表明MUC1蛋白在超过70%最具侵略性和致命性的癌症上都被发现过，包括大部分的乳腺癌，胰腺癌，卵巢癌和多发性骨髓瘤。

这种特性使得这种疫苗大大优于癌症病人目前常常使用的其他药物，比如当前市场上的“万灵药”赫赛汀，因为目前市售的抗癌药或多或少都会伤害健康的体细胞，有些药物不仅消灭不了癌细胞还会伤害破坏健康体细胞。

通过靶定Muc1蛋白，研究人员就靶定了癌细胞特殊的糖结构，从而激活免疫系统，一旦发现癌细胞，大量抗体就会包围它们，并最终将其消灭，这种利用免疫系统识别出癌细胞的方法，能有效的分别癌细胞与正常细胞，定位后吞噬，更有效，特异性也更强。

从结构上来说，这种疫苗也具有独特性，它是由三部分组成，能分别激活免疫系统的三个组成部分，研究人员发现Muc1蛋白表达的乳腺癌患者中会出现所谓的三阴性”(triple-negative)，也有MUC1蛋白质超表达(overexpressed)问题，一些激素疗法，比如他莫昔芬(Tamoxifen)，芳香化酶抑制剂(Aromatase inhibitors)或抗癌药物赫赛汀(Herceptin)对三阴性乳癌都无效，而这种疫苗也许能通过激活免疫系统的多个部分，有效的控制此类病患病情。

目前研究人员正在积极进行人体实验，希望能在后年获得人体试验的新成果，并于2020年将该疫苗推出市场。